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Appendicite

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Organe de quelques centimètres situé dans la partie terminale du gros intestin, l'appendice iléo-cæcal peut s'enflammer rapidement et s'infecter jusqu'à créer un abcès. Chaque année en France, près de 100 000 personnes doivent subir une opération chirurgicale à la suite d'une crise d'appendicite.

Mécanisme :
Situé à la jonction entre l'intestin grêle et le gros intestin ou colon, l'appendice n'a pas réellement de fonction propre. Bien qu'elle fabrique des immunoglobulines, des protéines impliquées dans le système immunitaire, son ablation n'a pas de conséquence négative sur la santé.
La position de l'appendice peut varier d'un individu à l'autre. Le plus souvent elle se situe en bas et à droite du colon (position iliaque droite), mais elle peut très bien siéger en haut et en arrière (position rétro caecale), ou encore remonter sous le foie ...Ces variations peuvent parfois compliquer le diagnostic.

Symptômes :
L'appendicite peut parfois être asymptomatique, mais se traduit généralement par une douleur abdominale culminant dans la partie inférieure droite de l'abdomen ou fosse iliaque droite. Cette douleur peut évoluer de façon continue ou par poussées.
Elle s'accompagne d'une fièvre modérée et parfois de signes digestifs : nausées, perte d'appétit, vomissements, constipation.
Lorsque l'appendicite n'est pas traitée, sa principale complication est la perforation de l'appendicite qui entraîne une infection du péritoine, l'enveloppe qui englobe l'ensemble des organes de la cavité abdominale. Cette infection très grave peut être mortelle lorsqu'elle n'est pas prise rapidement en charge.

Traitement :
Le traitement est chirurgical et consiste en l'ablation de l'appendicite sous anesthésie générale.
La durée d'hospitalisation est de 2 à 4 jours. Suite à l'intervention, le patient peut généralement se lever le soir même et recommencer à s'alimenter dès le lendemain.
Bien que l'absence d'appendice n'ait aucune conséquence, l'ablation de cette dernière à titre préventif est déconseillée.

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