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Arthrographie

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Cette technique de radiologie utilise des rayons X couplés à l'injection d'un produit de contraste introduit dans une articulation afin d'en étudier la structure et de détecter d'éventuelles anomalies pouvant toucher les ménisques ou les cartilages articulaires.

Indications :

Sur une radiographie standard, les articulations (tendons, ligaments, ménisques ou cartilages ) ne peuvent pas être finement analysés car toutes ces structures sont pratiquement totalement radiotransparentes.

Grâce à l'injection de produit de contraste, l'arthographie permet d'apprécier la morphologie interne d'une articulation et de détecter des lésions dans les structures intra-articulaires

Technique :

Jusqu'à l'avènement de l'IRM, cette technique était également très utilisée pour explorer les épaules, les genoux et les hanches.

Aujourd'hui, l'IRM a supplanté l'arthrographie pour devenir l'examen de référence dans cette indication en raison d'une meilleure qualité d'images (qui permet, en outre, d'explorer les tendons) et d'une absence d'irradiation.

Déroulé de l'examen :

L'arthrographie n'est pas un examen douloureux. Il dure une trentaine de minutes. Le patient est en position allongée.

Le radiologue introduit une aiguille dans l'articulation et y injecte un produit de contraste à base d'iode qui apparaît opaque à la radiographie. Des clichés sont ensuite effectués dans différentes positions afin d'obtenir une image en plusieurs dimensions de l'articulation.

L'arthrographie peut être complétée dans la foulée par un scanner de l'articulation (arthroscanner) ou combiné à de l'imagerie par résonance magnétique (IRM). Cet examen appelé arthro-IRM fournit des informations plus spécifiques et détaillées sur les structures articulaires et sur les parties molles au voisinage de l'articulation.

Dans le cas de l'arthrographie, des précautions concernant les femmes enceintes doivent être systématiquement prises en raison des irradiations aux rayons X.

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