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Cystite

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La cystite est une inflammation aiguë ou chronique de la vessie, en relation avec une infection bactérienne des urines.

Mécanisme :
Les femmes sont plus souvent concernées que les hommes par cette pathologie. En effet, l'urètre, canal qui permet l'écoulement de l'urine vers l'extérieur, est de taille réduite chez la femme. Il abouche près de l'anus et du vagin où demeure, même en l'absence d'infection, un nombre important de bactéries. Lorsque celles-ci remontent vers l'urètre, elles se multiplient dans l'urine et adhérent aux parois de la vessie, entraînant une inflammation locale des parois de la vessie.

Symptômes :
Les symptômes surviennent brutalement.
Ils associent une envie d'uriner fréquente (pollakiurie), s'accompagnant le plus souvent de l'émission d'une faible quantité d'urines, à des brûlures mictionnelles, voire à des douleurs de la vessie. Ainsi que la sensation d'un besoin d'uriner qui persiste même si la vessie est vide. Parfois, ces signes sont précédés de picotements au moment d'uriner, d'une irritation vaginale ou de démangeaisons vulvo-vaginales.
Un saignement peut être observé en fin de miction, témoignant simplement de l'inflammation vésicale.

Examens et traitement :
Un test-minute interprété par un médecin permettra de confirmer le diagnostic de cystite.
Un examen cytobactériologique des urines (ECBU), dont le résultat est obtenu en 48 heures, permettra dans un second temps d'identifier la bactérie incriminée afin de déterminer par quel antibiotique l'infection pourra être traitée.
Les cystites microbiennes ont la particularité de récidiver assez fréquemment. Elles doivent être traitées pour limiter le risque de passage de l'infection vers le rein par les voies urinaires (uretère) ou par le sang. Ce phénomène appelé pyélonephrite est la principale complication de la cystite. La prévention des récidives est, en priorité, fondée sur des conseils d'hygiène (lavage avec un savon doux, miction après les rapports sexuels) et de diététique : éviter la constipation et boire en abondance (1,5 l par jour).

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