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Douleur lombaire

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Le dos est souvent douloureux. Dans le langage médical, le terme de lombalgie est réservé à la région correspondante aux cinq vertèbres lombaires.

Mécanisme

La lombalgie est le plus souvent liée à une atteinte d'un disque situé entre les vertèbres. Les plus fréquemment touchées sont :

- Le disque entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire

- Le disque entre la cinquième vertèbre lombaire et la première vertèbre sacrée.

Ce disque est lésé car l'articulation entre les deux vertèbres est le siège de phénomènes arthrosiques.

Le disque qui est placé entre les vertèbres peut sortir de la position normale : c'est en particulier le noyau central et fibreux du disque qui sort et appuie sur un des nerfs issus de la moelle épinière.

Devant toute douleur lombaire ou lombalgie il est important de vérifier la statique globale du rachis.

Pour le rachis lombaire quatre points clefs seront recherchés systématiquement pour tenter de préciser la cause et le retentissement de cette douleur :

- Une hyper lordose lombaire, une raideur segmentaire du rachis lombaire, avec effacement de la lordose dite physiologique c'est à dire normale

- Une position antalgique en réaction avec la douleur : cette position est dite en baïonnette,

- Une contracture de muscles para vertébraux, ceux qui sont le long des vertèbres, en regard de la douleur,

- L'existence de points douloureux très localisés mais spécifiques et leur localisation antérieure, postérieure ou latérale,

- Une limitation des possibilités de mobilité en flexion en particulier lors de la manœuvre mains sols mais aussi en extension et en inclinaison latérale.

Traitement

Le maître mot est de soulager le dos et d'en prendre soin :

- Eviter tout mouvement capable d'exacerber la douleur.

- Portez une ceinture lombaire, si possible chauffante ou mettez vous - une bouillotte chaude dans le dos.

- Recherchez les positions antalgiques couché sur le dos ou le coté avec un oreiller entre ou sous les genoux

- Contrairement à ce qui a souvent été dit, marchez : la marche peut en effet soulager la douleur.

- Sur les conseils de votre médecin, prendre des anti inflammatoires non stéroïdiens, voir en cas d'absence de sédation de la douleur des antalgiques plus puissants.

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13 commentaires - Douleur lombaire
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    aida58 -

    En soulager d'abord par la "suppression" de .l'origine du "mal de dos"................
    ----------------------------------) qd on en a ......"plein le dos !!!!
    qqfois, soulagement efficace d'un.........magnétiseur...pour...un petit nerf....sauté !!!!!! = moral soulagé

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    gps69 -

    Coté douleurs avoir recours parfois à un très bon et vrai ostéopathe c’est très bénéfique voir mieux que les anti-inflammatoires. Pour en souffrir terriblement J'en parle en connaissance de causes.

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    chrisperson08 -

    Ben voyons, c'est dans la tête il paraît!!
    N'hesitez pas à demander plusieurs avis même contre avis sécu, un neurochir vous demande si vous bougez les orteils c'est bon, super! un héro?
    voir un traumatologue spécialisé en rachis lombaire c'est mieux , mais c'est vrai que les meilleurs sont honoraires libres et les prothéses discales utiles sont non remboursées car de confort!!!

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    WALHALLA -

    Que c'est vrai ! J'en ai plein le dos mais c'est du gouvernement ...Et là les solutions sont plus difficiles à trouver ...

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    latrappe -

    ET vous n'estes pas le seul le remède peut être la prochaine présidentielle il faut y croire

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    nemesis -

    intéressant mais réducteur. Dommage que cet article ne s'intéresse qu'aux problèmes liés à la colonne vertébrale et oublie les problèmes musculaires, contractures dont l'origine peut être diverses (stress, froid par exemple).

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