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Epreuve d'effort

Epreuve d'effort

Ce test dont le but est d'augmenter le débit sanguin du cœur via l'effort physique a été mis au point pour aider au diagnostic des maladies cardiaques.

Technique :

Le but de l'épreuve d'effort est d'augmenter, grâce à un exercice standardisé, la consommation d'oxygène et le débit sanguin du cœur du patient.

L'épreuve d'effort répond à des critères précis concernant le matériel, le protocole du test et son interprétation.

Il se réalise dans un local adapté à l'aide d'un vélo ou d'un tapis de course relié à un électrocardiographe.

Le patient doit effectuer une série d'exercices de deux à trois minutes de difficulté croissante.

Les critères cardiaques du patient sont étudiés au repos, pendant l'effort, au pic de l'effort et durant la phase de récupération.

Indications :

L'examen permet d'observer :

- la fréquence cardiaque ;

- la pression artérielle ;

- les troubles du rythme cardiaque ;

- les signes cliniques comme les douleurs thoraciques, l'essouflement, la fatigue musculaire...

Il est indiqué chez les personnes qui présentent une douleur thoracique afin de confirmer ou non une suspicion d'insuffisance coronarienne, c'est-à-dire d'atteinte des artères coronaires pouvant conduire à un infarctus du myocarde.

Le test permet d'évaluer l'importance de l'atteinte coronarienne. En cas d'angine de poitrine ou angor -une douleur thoracique qui survient en général à l'occasion d'un effort et qui constitue une première alerte cardiaque- l'épreuve d'effort permet d'évaluer la diminution de la performance et son caractère menaçant.

Il permet également d'évaluer l'efficacité d'une thérapie anti-angineuse, anti-arythmique, anti-hypertensive, ou d'un geste chirurgical : dilatation, pose d'un stent, pontage, greffe...

La surveillance régulière des patients sujets à l'angine de poitrine par épreuve d'effort permet enfin de suivre l'évolution de la maladie coronarienne.

Contre-indications :

L'examen est contre-indiqué en cas d'infarctus du myocarde récent, d'angine de poitrine instable, de rétrécissement aortique ou de myocardiopathies.

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