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Migraine

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Loin d'être un banal mal de tête, la migraine se caractérise par la survenue répétée de douleurs violentes généralement d'un seul côté de la tête. Elle n'est pas dangereuse mais peut être invalidante.
Après la puberté, la migraine est plus fréquente chez les filles. Elle peut être liée à la vie hormonale et ne survenir qu'au moment des règles.

Symptômes et facteurs déclenchants :
Les migraines peuvent être accompagnées ou non d'« aura », des signes annonciateurs de la crise qui peuvent être visuels (halo scintillant, points lumineux) ou neurologiques (fourmillements, vertiges) et qui durent moins d'une heure.
La douleur est unilatérale, pulsatile, et lancinante. Des nausées, vomissements, troubles de la vision et photophobie peuvent aussi survenir. Après la crise, la personne ressent une grande fatigue et des difficultés de concentration.

Elles sont aggravées par l'effort physique, le bruit et la lumière.
Le stress, les contrariétés, les émotions, les modifications du rythme de vie ou encore certains aliments (chocolat, vin blanc, certains alcools, fromages, agrumes) sont des facteurs favorisants.
Elles peuvent également être causées par la prise excessive de médicaments anti-douleurs qui, au-delà d'une certaine dose l'intensifient au lieu de l'atténuer.

Diagnostic différentiel :
Les céphalées de tension se distinguent de la migraine par leur manifestation principale : une sensation de serrement sur le front et les tempes. Sans gravité, elles sont causées par l'anxiété. Les sinusites et les troubles visuels, souvent responsables de céphalées, ne sont pas responsables de vraies migraines.

Traitements :
Des médicaments anti-douleur non spécifiques de la migraine peuvent être utilisés. Ce sont des antalgiques de palier 1 ou 2.
Il existe également des médicaments spécifiques de la migraine. Ils agissent en provoquant une constriction des vaisseaux sanguins du cerveau (qui se dilatent lors de la crise de migraine) et luttent contre l'inflammation.
Enfin un traitement de fond est indiqué quand les crises, sévères et fréquentes, retentissent sur la vie quotidienne avec pour objectif de réduire la fréquence et l'intensité des crises.

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