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Rubéole

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Cette maladie infectieuse due à un virus est habituellement bénigne, mais peut s'avérer très grave lorsqu'elle survient au cours de la grossesse, entraînant la mort du fœtus ou des malformations congénitales chez le nouveau-né.

Mode de contamination :
La rubéole se contracte d'homme à homme car l'humain est le seul réservoir du virus rubéoleux.
Elle se fait par voie aérienne via les gouttelettes de salive des personnes malades qui toussent ou éternuent.
Le patient est particulièrement contagieux au début de l'éruption cutanée et continue de l'être jusqu'à 14 jours après l'apparition des boutons.
L'infection de femmes enceintes par la rubéole est devenue rare en France (moins d'une vingtaine de cas par an). Mais malgré la couverture vaccinale, l'éradication n'est pas encore à l'ordre du jour.

Symptômes :
Dans la moitié des cas, la rubéole ne donne pas ou peu de symptômes.
Chez les jeunes enfants le principal signe est l'éruption de boutons. Il s'agit de lésions rouges maculaires (planes) et papulaires (surélevées) qui apparaissant au niveau du visage et progressent de la tête aux pieds.
Les enfants plus âgés et les adultes présentent souvent avant l'éruption cutanée une fièvre peu élevée, une augmentation de volume des ganglions ou des signes respiratoires. Des douleurs articulaires peuvent également apparaître.

Complications:
Les complications de la rubéole sont rares.
Mais chez les femmes enceintes, le virus passe à travers le placenta et infecte le fœtus chez qui il provoque des lésions.

Avant la 11e semaine de grossesse, 90 % des fœtus s'infectent. Plus la contamination est précoce, plus l'atteinte est sévère.
Le fœtus peut contracter une surdité ou avoir des atteintes cardiaques et oculaires, un retard de développement, une méningo-encéphalites (infections des méninges et du cerveau), une hypertrophie de la rate ou du foie...

Traitement
Compte tenu de l'absence de traitement spécifique de la rubéole, la prévention est essentielle.
Il existe un vaccin contre cette infection, administré en combinaison avec les vaccins contre la rougeole et les oreillons (vaccin trivalent). Il fait partie du calendrier vaccinal.

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